A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou no dia 23/12/2022, o resultado do Índice de Desempenho das operadoras, que faz parte do Programa de Qualificação das Operadoras 2022 (ano-base 2021). O Programa é uma iniciativa para a avaliação anual do desempenho das operadoras de saúde, e é um estímulo à qualidade setorial e a redução da assimetria de informação, promovendo maior poder de escolha para o beneficiário e oferecendo subsídios para a melhoria da gestão das operadoras e das ações regulatórias da ANS.
A operadora não teve IDSS 2022 calculado/divulgado, com base em informações referentes ao ano 2021, tanto no CNPJ novo como no antigo.
De acordo com o artigo 3º da IN DIDES nº 60/15, não será avaliado o IDSS das operadoras nas seguintes situações:
- Art. 3º – A qualificação das operadoras avaliará, por competência anual, o desempenho das operadoras com registro ativo junto a ANS e que prestarem tipo de atenção à saúde Médico-Hospitalar com ou sem Odontologia ou Exclusivamente Odontológico, nos doze meses do ano avaliado.
- § 1º Somente serão incluídas no cálculo do IDSS as operadoras que possuírem beneficiários em todos os meses do ano-base em pelo menos um dos tipos de atenção à saúde dispostos no caput.
- §2 º As operadoras que iniciarem suas atividades no decorrer do ano-base analisado, só serão avaliadas no período seguinte.
- §3 º As operadoras que ampliarem o tipo de atenção à saúde prestada no decorrer do ano-base analisado, só terão avaliação do novo tipo de assistência no período seguinte.
Considerando que o ano de 2021 marcou o início das atividades da nova operadora de saúde, Eletros-Saúde – Associação de Assistência à Saúde, sob o registro nº 42.207-0, após a separação das atividades de previdência e saúde até então exercidas pela Fundação Eletrobrás de Seguridade Social – Eletros, sob o registro nº 31.390- 4 (a transferência para o novo CNPJ ocorreu no 2º semestre de 2021), o IDSS das duas operadoras não foram calculados pela ANS.
Ainda referente ao ano-base 2021, realizamos a pesquisa de satisfação com nossos beneficiários, que serviu como importante ferramenta de gestão para avaliar tanto os processos internos quanto a percepção dos beneficiários com relação aos prestadores credenciados.
No ano de 2023, a Eletros-Saúde – Associação de Assistência à Saúde continuará ouvindo os beneficiários em pesquisa de satisfação, com relação ao ano-base 2022.
A Eletros-Saúde empenhará os seus esforços em atuar com foco na excelência do atendimento e na garantia do cuidado, aprimorando continuamente os serviços prestados aos seus beneficiários e patrocinadoras.