O plano
O Eletros-Saúde Dental Essencial é um plano odontológico desenvolvido para oferecer cuidados básicos e essenciais à saúde bucal. Ele segue as diretrizes estabelecidas pela ANS – registro n°487.576/20-1, com ampla gama de procedimentos previstos no rol odontológico.
Com esse plano, você tem acesso a serviços de prevenção, diagnóstico, tratamento e manutenção da saúde bucal, garantindo atendimento qualificado para situações cotidianas e emergenciais, além de suporte para manter o seu sorriso sempre saudável.
Principais Benefícios:
Cobertura completa que abrange os procedimentos básicos definidos pela ANS, garantindo o cuidado essencial para a sua saúde bucal.
Sem coparticipação em prevenção, incentivando o cuidado contínuo e precoce com procedimentos preventivos sem cobrança adicional.
Rede credenciada de qualidade para atendimento realizado por profissionais renomados e qualificados da rede odontológica do plano.
Área de abrangência disponível nos municípios do Rio de Janeiro, Niterói, Duque de Caxias e Nova Iguaçu.
Veja quem pode aderir:
Beneficiário titular
• Ex-empregados, ex-diretores e ex-administradores da Eletros e de outras conveniadas.
• Assistidos dos Planos de Benefícios Previdenciários administrados pela Eletros, incluindo pensionistas.
Beneficiário Dependente do titular:
- Cônjuge ou companheiro(a).
- Descendentes até 4º grau: filhos, netos, bisnetos e trinetos.
- Outros familiares: irmãos, cunhados, genros, noras, sobrinhos e primos.
- Cônjuges/companheiros dos familiares mencionados.
Veja como aderir
Preencha e entregue a documentação e ficha de adesão (abaixo) à Eletros.
Documentação: Inclui aceitação integral dos termos do Regulamento do plano e escolha da modalidade de cobrança mensal e coparticipação.
Exclusão: Deve ser solicitado por meio de formulário próprio pelo responsável financeiro, conforme regulamentação da ANS.
O cancelamento do usuário titular implica na perda dos direitos do plano e não quita dívidas anteriores.
Coberturas e Procedimentos Garantidos
Cobertura Assistencial
Procedimentos Cobertos
Exame clínico e diagnósticos.
Atendimentos de urgência e emergência odontológicos.
Exames auxiliares e complementares.
Procedimentos realizados em consultórios ou centros clínicos credenciados.
Tratamentos e procedimentos ambulatoriais:
Prevenção, Dentística, Endodontia, Periodontia, Cirurgia
Cobertura de honorários e materiais
Período de carência
Carência é o período em que o usuário não tem direito às coberturas oferecidas.
Prazos de Carência:
• 24 horas: procedimentos de urgência e emergência odontológicos.
• 30 dias: demais procedimentos odontológicos cobertos pelo Rol da ANS.
Isenção de Carência:
• Titular: Inscrição feita no prazo máximo de 30 dias da assinatura do Convênio de Adesão ou da vinculação à Conveniada.
• Usuário: Inscrição feita no prazo máximo de 30 dias a partir da data em que se tornar elegível.
Observações
• Após os prazos de inclusão, o cumprimento integral dos períodos de carência é obrigatório.
Inadimplência
Cancelamento de Adesão:
O usuário terá sua adesão cancelada se deixar de pagar duas contribuições ou coparticipações, consecutivas ou não.
Acompanhamento de Boletos:
Na área restrita do beneficiário, é possível:
Acompanhar boletos em aberto.
Gerar 2ª via de boleto no Banco Santander.
Coparticipação
A coparticipação é a parte que o beneficiário titular paga à Eletros-Saúde pelo uso dos serviços cobertos, tanto para si quanto para seus dependentes, podendo ser definidos valores fixos ou percentuais.
- 20% sobre o custo final do evento.
- Procedimentos de Prevenção: Sem coparticipação, conforme listagem no Regulamento.
O usuário deve pagar as coparticipações mesmo se a cobrança ocorrer após a exclusão do plano, considerando o intervalo entre a data do atendimento e a cobrança pelo prestador.
VALOR VIGENTE ATÉ FEVEREIRO/25
VALOR VIGENTE A PARTIR DE MARÇO/25