11/07/2024

Você ainda tem dúvidas sobre a cobertura para o exame de detecção da COVID-19?

De acordo com as Diretrizes de Utilização (DUTs) da Agência Nacional de Saúde (ANS), a Eletros-Saúde oferece a cobertura, mediante solicitação médica e autorização prévia, para a realização dos exames “Sars-cov-2 (coronavírus Covid-19) – Pesquisa de Anticorpos IgA, IgG ou IgM (cada par) + Sars-cov-2 (coronavírus covid 19), Pesquisa de Anticorpos totais (IgA, IgG oi IgM), que detectam o novo coronavírus (Covid-19). Ressaltamos que o exame Sars-cov-2 (coronavírus Covid-19) – Pesquisa por Rt – Pcr está isento de autorização prévia. Desta forma, a Eletros-Saúde também passa a oferecer a cobertura destes procedimentos, mediante avaliação médica e autorização prévia (com exceção para o exame Sars-cov-2 (coronavírus Covid-19) – Pesquisa por Rt – Pcr, que está isento de autorização prévia) , nos casos em que o paciente apresente ou tenha apresentado um dos quadros clínicos descritos a seguir: Síndrome Gripal: quadro respiratório agudo, caracterizado por sensação febril ou febre, acompanhada de tosse ou dor de garganta ou coriza ou dificuldade respiratória. Síndrome Respiratória Aguda Grave: desconforto respiratório/dificuldade para respirar ou pressão persistente no tórax ou saturação de oxigênio menor do que 95% em ar ambiente ou coloração azulada dos lábios ou rosto. Além disso, antes de buscar um diagnóstico, é importante: Estar atento aos sintomas da covid-19 ; Evitar a ida, diretamente, aos hospitais; Realizar uma consulta para que o médico possa dar um diagnóstico e, se necessário, solicitar o exame de detecção da Covid-19. A seguir, confira a lista de laboratórios e hospitais da rede credenciada da Eletros-Saúde, que oferecem o exame de detecção para os beneficiários, mediante avaliação médica e autorização prévia (com exceção para o exame Sars-cov-2 (coronavírus Covid-19) – Pesquisa por Rt – Pcr, que está isento de autorização prévia). Ressaltamos que em caso de realização em laboratório/hospitais credenciados, a solicitação de autorização prévia deverá ser solicitada pelo próprio credenciado. Para o recebimento das solicitações de autorização prévia para os exames de “ Sars-cov-2 (coronavírus Covid-19) – Pesquisa  de Anticorpos IgA, IgG ou IgM cada par + ou totais”, que detectam o novo coronavírus (Covid-19), acesse aqui o canal de contato. Caso o beneficiário opte por realizar o exame em laboratório credenciado, não é necessário enviar a solicitação para a operadora.  O laboratório credenciado que será o responsável pelo envio dessa solicitação. Se o prazo informado de agendamento pelo laboratório seja superior a janela de intervalo para realização do exame, procure dentro da nossa rede credenciada de laboratórios abaixo informada ou nos nossos hospitais, um local que disponibilize o agendamento do exame que atenda melhor o seu prazo.  Se preferir, opte pelo sistema de livre escolha.  Lembrando que nesse caso, o beneficiário que deve solicitar a autorização para a operadora. Laboratórios: Bronstein Sérgio Franco Centro de Medicina Nuclear da Guanabara Labs a+ Lafe Clínica Luiz Felippe Mattoso Cepem Labormed Lâmina Hospitais: Planos Eletros-Saúde Assistidos (467.578/12-9), Eletros-Saúde Eletrobras (467.928/12-8), Eletros-Saúde Cepel (467.927/12-0), Eletros-Saúde Fundação (467.577/12-1), Eletros-Saúde Família (474.938/15-3) e Eletros-Saúde Vinculados (467.576/12-2). Hospital Badim Hospital Bangu Hospital Barra D´Or Hospital Copa D´Or Hospital Israelita Hospital Niterói D´Or Hospital Norte D´Or Hospital Oeste D´Or Hospital Quinta D´Or Hospital Rios D´Or Hospital Santa Luzia – DF Hospital Coração do Brasil Hcor – DF Hospital Mario Lioni Hospital Pasteur Hospital de Clínicas de Jacarepaguá Complexo Hospitalar de Niterói – CHN Hospital São Lucas Hospital de Clínicas Antônio Paulino – Pronil Hospital Santa Teresa – Petrópolis SMH Beneficência Portuguesa de Petrópolis Hospital Santa Martha Hospital Icaraí Clínica São Gonçalo Hospital do Coração Samcordis Hospital da Ilha do Governador Centro Pediátrico da Lagoa Hospital Daniel Lipp Casa de Saúde e Maternidade Nossa Senhora de Fátima Hospital Geral do Ingá Hospital Semiu Planos Eletros-Saúde Assistidos Essencial (477.410/16-8) e Eletros-Saúde Família Essencial (484.059/19-3). Hospital Bangu Hospital Norte D´Or Hospital Oeste D´Or Hospital Rios D´Or Hospital Santa Luzia – DF Hospital Coração do Brasil Hcor – DF Hospital Mario Lioni Hospital Pasteur Hospital de Clínicas de Jacarepaguá Complexo Hospitalar de Niterói – CHN Hospital São Lucas Hospital de Clínicas Antônio Paulino – Pronil Hospital Santa Teresa – Petrópolis SMH Beneficência Portuguesa de Petrópolis Hospital Santa Martha Hospital Icaraí Clínica São Gonçalo Hospital do Coração Samcordis Hospital da Ilha do Governador Centro Pediátrico da Lagoa Hospital Daniel Lipp Casa de Saúde e Maternidade Nossa Senhora de Fátima Hospital Geral do Ingá Hospital Semiu Importante: O valor de reembolso é de R$180,00 para o exame Sars-cov-2 (coronavírus Covid-19) – Pesquisa Por Rt – Pcr. Ao utilizar o sistema de livre escolha, a solicitação de autorização prévia deverá ser solicitada pelo próprio beneficiário. A coparticipação varia de acordo com o plano e pode ser consultada na seção “COPARTICIPAÇÃO” de seus respectivos regulamentos. L embramos que a maioria dos laboratórios, para evitar aglomerações e por controle, continuam fazendo agendamento para este tipo de exame. Nosso ponto de atenção nesse processo é em relação às solicitações que chegam na sexta-feira.  Nesse dia, solicitações feitas até às 16h serão autorizadas no mesmo dia.  Passando esse horário, caso o beneficiário não possa esperar até segunda-feira, orientamos que ele procure um hospital da rede credenciada, pois não liberamos autorização aos finais de semana e feriados.  Qualquer atendimento de urgência e emergência é realizado e o prestador solicita autorização no primeiro dia útil após o mesmo. A operadora diante da gravidade das solicitações, se esforça para atender no prazo máximo de 24h. Estamos prontos para orientá-lo e acolhê-lo. Em caso de dúvidas ou necessidade de mais informações, não hesite em contatar a nossa Central de Atendimento pelo telefone (21) 3900-3132 ou e-mail atendimento@eletrossaude.com.br, de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h. Em caso de emergência médica, após este horário, você pode contar com o Plantão Emergencial da Eletros-Saúde pelos telefones: (21) 99681-8015 ou (21) 99681-7223).